2019-2023年中国医药电商行业影响因素分析

　　一、有利因素

　　（一）政策利好持续推动

　　2017年初，国务院公布取消互联网药品交易资格B证、C证的审批；2017年9月，国务院又公布了新一批取消行政许可的事项，其中包括备受关注的互联网药品交易服务企业（第三方）（医药电商A证）审批，医药电商门槛进一步降低。

　　2018年4月，国务院办公厅正式发布《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》，释放了一系列利好互联网医疗的政策。与医药电商最直接相关的是在“完善‘互联网+’药品供应保障服务”节里提到要“促进药品网络销售和医疗物流配送等规范发展”，给医药电商发展“互联网+医疗”处方药配送业务带来了契机。

　　2018年9月，卫健委连续印发了《互联网诊疗管理办法（试行）》、《互联网医院管理办法（试行）》、《远程医疗服务管理规范（试行）》三个政策，其中落实了以实体医院为主体开展线上部分常见病、慢性病患者的复诊，并进一步说明了处方后“医疗机构、药品经营企业可委托符合条件的第三方机构配送”。这实际上是一种基于互联网医院或者医疗的医药电商，医药电商与互联网医疗的边界的逐渐模糊、联系的逐渐加强，或将利好医药电商的发展。

　　（二）政策市场双重驱动，向市场上游发力

　　第一，“两票制”带来药品流通管控严格，企业将注意力转向暂不受流通管控的零售端；而医院药占比规定压缩药企院内市场，迫使企业寻找院外零售药店或医药电商市场。第二，分级诊疗政策下，基层医疗机构和零售药房众多，分散企业营销落点，增加传统营销推广，药企投入基于移动互联网的数字营销逐渐成为主流。第三，电子处方的成熟与处方外流趋势促进DTP药房快速发展，为医药电商从O2O角度切入处方药市场提供了良好机会。

　　（三）医药电商O2O模式

　　从目前的发展趋势看，医药行业O2O（onlinetooffline）电子商务模式、移动APP客户端、微商城的发展等，已经成为各大医药电商的未来。当前，医药电商还不能解决消费者购买药品的及时性问题，尤其当发生较为紧急情况急需用药或医药器械时，网上药店就无法解决问题。但O2O模式的出现，使消费者线上下单线下享受商品和服务成为现实，将药学服务落到实处，从而为消费者提供更加安全、有效、及时、便捷和人性化的全新服务，满足顾客对于用药健康多方面、多层次的需求。尽管B2B、B2C是当前主流的医药电商模式，但医药电商O2O的发展趋势已经十分明显，传统医药电商行业将向现代化服务的方向发展。

　　（四）信息化与大数据带来的机遇

　　互联网和大数据时代的到来，正在悄悄改变着传统的电商模式。当消费者出现身体不适时，大多数人会上网搜索相关信息，获得治疗建议，人们对互联网已经产生了非常大的依赖性。互联网以及大数据和药品行业的深度融合，将成为未来医药电商发展的关键。未来，不仅可以利用信息化以及大数据实现网络视频会诊，达到网上看病的目的，还可以通过移动客户端储存大量就医、购药信息及患者健康信息等数据，通过数据分析和比对，发现患者的购药特点及需求，以便提供针对性的药学服务。在互联网、大数据、医药电商的融合发展与支持下，企业通过日常药品交易以及消费者的浏览信息，根据当前的需求导向，定期更新药品种类和信息，甚至进一步连接药品生产企业，实现智慧化生产等均有望成为未来医药电商发展的契机，改变现有医药互联网交易模式。

　　二、不利因素

　　（一）药品管控及处方药网售政策的限制

　　一方面，我国药品管理主要由政府主导，药品的生产、流通、消费都受到政府的严格管控，公立医疗机构在药品的采购中占比在70%以上，药品的消费主要通过患者到医院就医拿药实现。药品管控的行政垄断，限制了药品市场化水平。另一方面，2017年11月，国家食品药品监管总局发布《网络药品经营监督管理办法（征求意见稿）》，意见稿要求，经营者为药品生产、批发企业的，不得向个人消费者销售药品；经营者为药品零售连锁企业的，不得通过网络销售处方药、国家有专门管理要求的药品等，由于处方药占整个医药市场规模的85%左右，这在很大程度上制约了医药电商的销售规模。

　　（二）医保支付受限

　　医保支付制度的不完善，线上消费不能使用医保支付，医保统筹账不能用于零售端支付等限制了医药电商的发展。由于受到药品医保严格监管的限制，网上购药无法使用医保支付，尽管目前我国医保覆盖率已提升到95%以上，但是医保结算仅授权于线下实体药店，限制了部分消费者的线上消费，不利于提升消费者线上购物体验，阻碍了医药电商的发展。目前沈阳和杭州等城市在网上医保个人账户支付的开放方面进行试点，尽管医保个人账户线上支付的开放，促使医药电商进入新的发展阶段，但是医药电商的大幅发展，还需要将线上药品消费纳入医保报销范围。

　　（三）消费者对网购药品存在质疑

　　近年来市场上的假冒伪劣产品层出不穷，毒奶粉、假疫苗、假化妆品事件频发，消费者对于网上购物慎之又慎。消费者对网购药品最大的担忧就是药品的质量得不到保证，部分有网上购药经历的消费者由于自己无法辨识药品的真伪，会使其对所购药物的真假、品质产生质疑。一些网店在平台上打着卖保健品的幌子卖假药，也对消费者的人身安全和消费权益造成侵害，让消费者对网上药店产生不信任心理。消费者对网上药店药品质量的不信任，再加上线下药店在政策上有很多的利好，在很大程度上影响了消费者网上购药的积极性，直接或间接导致了消费者选择去医院和社会药房购药代替网上购药，限制了医药电商的发展。

　　（四）医药电商供应链有待创新发展

　　我国医药供应链创新的最主要途径在于紧密结合互联网，以信息化为主要推动，高度整合各类医用资源，促进多要素集成创新，实现医药供应链协调。但是，目前我国医药电商发展模式还处于摸索阶段，其供应链模式虽多种多样，但依然存在行业集中度低，供应链各节点之间信息不对称，企业运营成本高等问题。政府相关部门需要积极采取措施，通过促进形成医药电商发展的利好政策、强化互联网药品质量和价格双重监管、鼓励医药电商有效结合医疗服务机构、加快构建医药供应链信息共享机制等创新发展思路，指导医药电商供应链模式创新、协调健康发展。

　　2019-2023年中国医药电商市场规模预测

　　2016年，中国医药电商市场规模为612亿元；2017年，医药电商市场规模达到736亿元（不含A证）。我们预计，2019年我国医药电商市场规模将达到1，020亿元，未来五年（2019-2023）年均复合增长率约为12.95%，2023年将达到1，660亿元。

　　图表　中投顾问对2019-2023年中国医药电商市场规模预测

　　数据来源：中投产业研究院